Over the years, the Foundation of Stars, supported by a number of donors, has been able to contribute to the development and advancement of excellent pediatric research in Quebec. Here are some of the results of the projects funded this year 2022:

• Initial results of a study by Dr. Lily Hechtman, a child psychiatrist at the MUHC, on the mental health of families during periods of confinement, show that 78.5% of the families observed (254 participating Canadian and Quebec families) had symptoms above the threshold of anxiety, depression and poor family functioning, with a high proportion of parents reporting symptoms of anxiety above the threshold (62.9%) and depression (73.4%). This study provides a first step toward identifying the characteristics of at-risk families and targeting interventions to mitigate the negative effects of confinement.
  

• Nearly 100 children and their parents participated in the study on Problematic Attitudes and Eating Behaviours in Children (PAEB) by Dr. Isabelle Thibault of the CHU of Sherbrooke. Her preliminary analyses show that 16% of children in grades 5 and 6 have PAE of a worrying intensity. Among the risk factors associated with PAAC, **preliminary analyses show that children with PAAC have significantly more difficulties with respect to several risk factors, i.e., depressive and anxious feelings, self-esteem, personal and interpersonal alienation, lack of introspection, lack of emotional regulation, perfectionism, asceticism, and relational difficulties with the mother (lack of trust and anger towards her). **
  

• During the pandemic, Dr. Catherine Malboeuf-Hurtubise at CHUS and Bishops University conducted two studies on the impact of two school-based art therapy interventions on the mental health of elementary school children. Since March 2020, the two projects have been carried out in this sense: The first pilot study **comparing a mandala coloring intervention (of art therapy based on mindfulness) and a directed drawing intervention focused on emotions. The project was conducted in an elementary school class (n=22) at the beginning of the pandemic (spring 2020). **The results of this pilot project indicated potential decreases in children's hyperactivity in both groups and decreased levels of inattention in the emotion-focused drawing group. In the second study, conducted during the 2020-2021 academic year, compared the effects of the same two interventions with 165 children from two different schools (total of 8 classes). The results of our research indicate that both interventions significantly decreased the children's anxiety levels.

En mars 2020, une campagne d’urgence : « Propulsons la recherche sur la COVID-19 » a été lancée afin de soutenir la recherche pédiatrique sur la COVID-19. Les fonds amassés dans cette campagne ont permis de financer rapidement un projet d’excellence sur les « Conséquences périnatales de la COVID-19 : Impact sur la santé des femmes enceintes et des nouveau-nés » dirigé par Dre Boucoiran et ses collaborateurs. Dre Boucoiran poursuit activement cette recherche mais elle et son équipe ont fait quelques avancées que vous trouverez ci-dessous.

• NOM DE L’INVESTIGATEUR PRINCIPAL : Isabelle Boucoiran, CHU Sainte-Justine 
• Campagne sur la COVID-19  et les maladies infectieuses – résultats de mars 2020 à mars 2021  
• AXE DE RECHERCHE : Maladies infectieuses et soins aigus 
• PROJET FINANCÉ : Groupe québécois de recherche sur l’infection périnatale à COVID-19 

PLAN POUR L’OBTENTION DE FINANCEMENT SUBSÉQUENT (EFFET DE LEVIER) :  Nous avons obtenu du financement du MSSS et du FRQS pour le Groupe québécois de recherche sur l'infection périnatale à la COVID-19, ainsi que du financement de la Santé publique du Canada et des IRSC pour le registre Canadien CANCOVID-Preg dont le registre CODI-PREG-Q fait partie.

NOM DES COLLABORATEURS (centres et autres) :  En date de septembre 2021, les centres participants au registre COVI-PREG-Q sont les suivants : - CHU Sainte-Justine, Dre Isabelle Boucoiran,  - CIUSSS de l'Estrie - CHUS, Dr Jean-Charles - Pasquier et Dr Arnaud Gagneur  - CHU de Québec - Université Laval, Dr Emmanuel Bujold  - Hôpital de Montréal pour Enfants du CUSM, Dr Marc Beltempo - CIUSSS Saguenay-Lac-St-Jean, Dre Pascale Guérin - CHUM, Dr Bi Lan Wo - CISSS de Laval (La cité de la Santé, Laval, Québec), Dre France Leduc - CIUSSS du Nord-de-l'Ile-de-Montréal, Dre Isabelle Vachon - CIUSSS de l'Est-de-l'Île-de-Montréal, Dr Laurent Tordjman  - CIUSSS du Centre Ouest-de-l'île-de-Montréal, Dr Haim Abenhaim - Chercheur participant au projet : Sylvie Girard.

COMPÉTENCES ET COMPLÉMENTARITÉ DE L’ÉQUIPE DE RECHERCHE : Le Groupe québécois de recherche sur l'infestion périnatale à la COVID-19 est un groupe québécois d’obstétriciens, de néonatologistes, de pédiatres et de chercheurs, mené par Dre Isabelle Boucoiran et Dr Arnaud Gagneur, dont le but est d’évalue les conséquences du SRAS-CoV-2 chez les femmes enceintes et leurs nouveau-nés au Québec.

EXPOSÉ VULGARISÉ : La pandémie actuelle reliée à la COVID- 19 est le troisième événement de transmission d’un coronavirus de l’animal à l’homme en seulement deux décennies. Les deux précédents ont été associés à des issues défavorables graves de la grossesse. Par conséquent, il est essentiel de caractériser les risques associés à l’infection par le SRAS-CoV-2 pendant la grossesse au Québec.

Selon notre premier rapport qui comprennent les données de 507 grossesses chez des femmes infectées par la COVID-19, diagnostiquées entre le 3 mars 2020 et le 26 mai 2021, 71% des femmes étaient symptomatiques. Treize pourcents (13%) des femmes enceintes infectées avaient été hospitalisées en raison de la COVID-19, dont un peu moins de la moitié (42%) avaient été admises aux soins intensifs.

Chez les 359 issues de grossesse répertoriés, 2% était des fausses-couches, 1% des mort-nés et 7 % des naissances vivantes ont eu lieu avant 37 semaines de grossesse. Dans 9 % des cas des naissances prématurées, l’accouchement était médicalement indiqué en raison de la santé de la femme. Cent-six (106) nourrissons ont été testés pour l’infection par le SRAS-CoV-2, et aucun des résultats n’était positif.

ORIGINALITÉ DU PROJET :

• L'étude de la transmission périnatale du SRAS-CoV-2 est très peu connue. 
• Le registre COVI-PREG-Q, un registre populationnel de femmes enceintes infectées par le SRAS-CoV-2 et leurs nouveau-nés, est le seul de ce genre au Québec et permet de combler l’absence de données de la Santé publique dans cette population vulnérable. 
• Le partage des données avec un réseau canadien, CANCOVID- Pref, sous la direction de la Professeure Déborah Money.

QU’EST-CE QUI EN FAIT UN PROJET UNIQUE ? : 

• La participation de 10 Centres mère-enfant au Québec 

• Une approche périnatale intégrée de la mère et de son enfant pour répondre aux principales questions de recherche 

• Une équipe multidisciplinaire de cliniciens et de chercheurs travaillant ensemble dans un but commun et ce, sur plusieurs sites au Québec. 

AVANCÉES À CE JOUR :

COVIPREGQ a contribué à plus de 4 rapports nationaux

https://ridprogram.med.ubc.ca/cancovid-preg/

Le groupe a publié les articles suivants :

1. McClymont E, Abenhaim H, Albert A, Boucoiran I, Cassell K, Castillo E, Crane J, Elwood C, Fell DB, Joynt C, Kotaska A, Murphy PA, Murphy-Kaulbeck L, Poliquin V, Ryan S, Saunders S, Scott H, Shah P, Snelgrove J, Can Schalkwyk, Yudin MH, Money D. Canadian Surveillance of COVID-19 in Pregnancy (CANCOVID-Preg): A Rapidly Coordinated National Response Using Established Regional Infrastructures. J Obstet Gynaecol Can. 2021 Feb;43(2):165-166. doi: 10.1016/j.jogc.2020.10.005. PMID: 33546778.  

2. McClymont E, Fell DB, Albert A, Alton GD, Barrett J, El-Chaar D, Harrold J, Krajden M, Lipsky N, Maan E, Malinowski AK, Othman M, Raeside A, Ray J, Roberts A, Ryan G, Sadarangani M, Sauve L, van Schalkwyk J, Shah P, Snelgrove JW, Sprague A, Ting J, Walker M, Whittle W, Williams C, Yudin MH, Zipursky JS, Abenhaim HA, Boucoiran I, Castillo E, Crane J, Elwood C, Joynt C, Kotaska A, Martel J, Murphy-Kaulbeck LC, Poliquin V, Ryan SR, Saunders S, Scott 

3. H, Money D. Canadian surveillance of COVID-19 in pregnancy: Epidemiology and maternal and infant outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2020 Dec;223(6):969. doi:10.1016/j.ajog.2020.08.137. 

En date du 11 octobre 2021, les Centres COVI-PREG-Q ont identifié 908 femmes COVID-19+, enceintes ou qui ont accouché, au Québec, depuis le début de la pandémie. De ce nombre, les données de plus de 500 de ces femmes ont été entrées dans une base de données en ligne. 

Ces données ont été incorporées dans les recommandations cliniques canadiennes pour les soins aux femmes enceintes infectées par le SRAS-CoV-2 et sur la vaccination contre le SRAS-COV-2 en grossesse https://sogc.org/covid. En particulier, elles ont mené à recommander la vaccination chez cette population plus vulnérable à des formes sévères de la COVID-19. 

POPULATION D’ENFANTS CONCERNÉS (# d’enfants) :  On peut estimer qu’environ 2 000 femmes ont été infectées par le SRAS-CoV-2 au Québec depuis le début de la pandémie. À ce jour, notre équipe en a identifié environ la moitié et les efforts continus en ce sens. 

TRANSFORMATIONS VISÉES POUR LA SANTÉ DES ENFANTS : Ce projet permettra de déterminer comment mieux prendre en charge les grossesses des femmes infectées, comment organiser l’accouchement de ces femmes et l’accueil du nouveau-né, comment soigner les nouveau-nés et mieux organiser les soins néonataux. 

EFFET DE LEVIER POTENTIEL : La mise en place du registre COVIPREGQ à travers le Québec a démontré la motivation des centres périnataux à participer à des projets d’envergure portant sur la surveillance des issues périnatales. Ceci est donc une preuve de concept pour établir d’autres collaborations interinstitutionnelles dans le réseau de la santé du Québec, pour collectées des données périnatales qui permettent l’évaluation et l’amélioration continue des pratiques. 

PROCHAINES ÉTAPES DANS CE DOMAINE DE RECHERCHE AU QUÉBEC, AU CANADA ET À L'INTERNATIONAL : Le groupe continue de faire les efforts nécessaires afin de poursuivre la collecte de données dans le registre COVI-PREG-Q par les centres actifs et d’augmenter le nombre de Centres participants au Québec. Ceci est déterminant pour monitorer  l'impact de nouveaux variants ainsi que de la   vaccination dans la population des femmes enceintes du Québec.

De plus, plusieurs collaborations (avec l’Ontario et à l’international) sont en cours utilisant les spécimens collectés, elles portent en particulier sur l’inflammation placentaire et la réponse immunitaire chez la femme.

Achievements

• In 30 years, the survival rate of children with lymphoblastic leukemia has increased from 20% to almost 85%.

• Research has allowed doctors to save the lives of children born prematurely who can weigh just 500g, and ensure their quality of life in the long term.

• Before 1980, the majority of children with brain cancer died. Today, the majority survives and new treatments will soon be developed to improve their quality of life.

• For 45 years, the median age of survival of children with cystic fibrosis has increased from 5 to 47 years.

• In 20 years, the number of deaths from SIDS has dropped by more than half.

• For 10 years, the assessment and treatment of children with viral bronchiolitis has greatly improved, reducing the risk of complications.

-10 years old survival rate for all childhood cancers: more than 75% until today

-In June 2016, a surgeon at the Montreal Children's Hospital saved the life of a newborn infant with Charge Disease, a complex syndrome that prevents the infant from swallowing normally with injections of Botox (botulinum toxin). It was the first time that such a young baby with Charge Syndrome was treated that way.

Advancements

• In 2010, Dr. Rouleau from CHU Ste-Justine was recognized internationally for her discovery of mutations in the genetic predisposition to autism and schizophrenia.

• The team of researchers at the Montreal Children's Hospital has made a genetic breakthrough, recognized by “Actualité” news magazine as one of the 35 “game-changing” inventions: it is now possible to detect any genetic disease in record time with a powerful and reliable gene sequencing technique.

-In April 2016, a team of researchers at the Montreal Children's Hospital has demonstrated that certain abnormalities of vitamin B9, also called folic acid, are strongly implicated in the development of congenital heart defects.

-A study conducted by researchers at the Montreal Children's Hospital showed that high-dose ibuprofen could curb the development of cystic fibrosis and increase the life expectancy and quality of life of patients.

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